Đối tượng chỉ định:
Huyết thanh kháng uốn ván SAT được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Phòng ngừa uốn ván: Sau khi bị thương tích có nguy cơ cao (vết thương sâu, bẩn, có dị vật, vết thương do đinh gỉ, vật sắc nhọn, vết cắn của động vật, bỏng nặng, gãy xương hở, v.v.) ở người chưa được tiêm vắc xin uốn ván đầy đủ hoặc không rõ tiền sử tiêm chủng. Có thể được chỉ định cùng với vắc xin uốn ván để cung cấp cả miễn dịch thụ động tức thì và miễn dịch chủ động lâu dài.
- Điều trị uốn ván: Dùng để trung hòa độc tố uốn ván đã sản sinh trong cơ thể người bệnh đã có biểu hiện lâm sàng của bệnh uốn ván.
Chống chỉ định:
Chống chỉ định tuyệt đối đối với những người có tiền sử dị ứng nghiêm trọng với huyết thanh (đặc biệt là huyết thanh có nguồn gốc từ ngựa hoặc động vật khác) hoặc bất kỳ thành phần nào của chế phẩm. Trong trường hợp cần thiết phải sử dụng, cần cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ, đồng thời thực hiện các biện pháp phòng ngừa sốc phản vệ.
Lưu ý trước khi tiêm:
- Kiểm tra tiền sử dị ứng: Bác sĩ cần khai thác kỹ tiền sử dị ứng của bệnh nhân, đặc biệt là dị ứng với protein động vật hoặc các loại huyết thanh khác.
- Thử phản ứng mẫn cảm: Luôn luôn thực hiện test mẫn cảm da với huyết thanh pha loãng (ví dụ, tiêm trong da 0.1ml huyết thanh pha loãng 1:10 hoặc 1:100) trước khi tiêm toàn bộ liều, để phát hiện sớm nguy cơ dị ứng.
- Chuẩn bị cấp cứu: Chuẩn bị sẵn sàng các phương tiện và thuốc cấp cứu sốc phản vệ (như Adrenaline, kháng histamin, corticosteroid) trước và trong quá trình tiêm.
- Thông báo cho bệnh nhân: Giải thích rõ cho bệnh nhân hoặc người nhà về mục đích tiêm, các phản ứng có thể xảy ra và cách xử trí.
Lưu ý sau khi tiêm:
- Theo dõi sát: Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ tại cơ sở y tế ít nhất 30 phút sau khi tiêm để kịp thời phát hiện và xử trí các phản ứng dị ứng tức thì, đặc biệt là sốc phản vệ.
- Dấu hiệu bệnh huyết thanh: Hướng dẫn bệnh nhân về các dấu hiệu của bệnh huyết thanh (như sốt, phát ban, đau khớp, sưng hạch bạch huyết) có thể xuất hiện muộn và cần liên hệ lại cơ sở y tế nếu có.
- Kết hợp vắc xin: Trong trường hợp dự phòng, nếu bệnh nhân chưa được tiêm vắc xin uốn ván đầy đủ, cần tiêm vắc xin uốn ván (ở vị trí tiêm khác) để tạo miễn dịch chủ động lâu dài song song với miễn dịch thụ động từ huyết thanh.
- Không dùng cho phụ nữ có thai/cho con bú: Cần cân nhắc lợi ích/nguy cơ.
